Nom (*)

Merci de remplir ce formulaire si tu souhaites adhérer à la Loboto's. Nous te contacterons très rapidement et nous t'indiquerons les modalités de versement de la cotisation.

L'équipe de la Loboto's.

(*) = champ obligatoire

Retour à l'accueil de lobotos.com

Prénom (*)
N° / rue (*)
CP / Ville (*) Code Postal Ville
Mail (*)
Téléphone
Adhésion
Adhésion simple (7,5 €)
Adhésion de soutien (montant libre - minimum 8 €)
 
Montant de la cotisation :
 
Je suis d'accord pour occasionnellement participer au zine (fournir interviews, articles, photos)
Je suis d'accord pour occasionnellement aider à l'organisation des concerts (pub, accueil, billetterie)
Je suis d'accord pour proposer des groupes
Message
Zine Je souhaite recevoir le zine Loboto's par la poste